Vondt foran i kneet? Her viser vi ved Jessheim Fysikalske deg 7 øvelser som kan gi deg bedre kontroll, mindre smerter og en tryggere vei tilbake til bevegelse.
Smerter foran i kneet er en av de vanligste formene av kneplager. Dette gjelder både deg som er veldig aktiv i hverdagen, og deg som opplever smerter i vanlige situasjoner som å gå i trapper, sitte lenge eller reise deg opp.
Ofte assosiert med denne knediagnosen
Denne typen knesmerter forbindes ofte med det som kalles patellofemoralt smertesyndrom. En tilstand hvor belastningen mellom kneskålen og lårbenet ikke fordeles optimalt. Dette kan føre til irritasjon, smerter og nedsatt funksjon over tid. Andre mulige årsaker inkluderer, blant annet, muskulær ubalanser, seneskader og slimposebetennelse (bursitt).
Veien tilbake til bevegelsesfrihet og hverdagsglede
Den gode nyheten? Riktig tilpasset trening, ideelt sett kombinert med fysikalsk behandling for deg med større plager, kan gjøre en signifikant forskjell. I denne artikkelen går vi gjennom 7 effektive øvelser som kan bidra til å redusere smerter foran i kneet, og samtidig bygge opp styrke og stabilitet der du trenger det mest.
Godt tips: Nederst i artikkelen viser vi også en video med gode kneøvelser. I tillegg ser vi også nærmere på boken «Sterkere og Friskere Knær» – skrevet av medforfatter Alexander Andorff.
Vi håper du har nytte av artikkelen og de 7 øvelsene. Ta gjerne kontakt hvis du har spørsmål.
– Kristine Rindal og Alexander Andorff v/ Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse
[Fysioterapeut Kristine Rindal ved Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse avd Jessheim]
I denne artikkelen vil vi se nærmere på følgende øvelser:
Hofteabduksjon (Sideliggende benløft)
Knebøy
TKE øvelsen
Step down
Glute bridge (bekkenløft)
Strakt beinløft
Tøying av fremre lår
Oppsummering
Still spørsmål eller bestill time
Hvorfor får man vondt foran i kneet?
Vondt foran i kneet er en av de vanligste typene knesmerter vi ser hos pasientene våre. Ofte oppstår det ikke på grunn av én enkelt skade, men heller som et resultat av hvordan kneet belastes over tid.
For de aller fleste handler det om et samspill mellom muskulatur, belastning og kontroll. Når dette samspillet ikke fungerer optimalt, kan trykket på kneskålen øke. Noe som igjen kan føre til smerter og irritasjon i området foran i kneet.
Vanlige årsaker og bidragsfaktorer:
Redusert styrke i lår- og hoftemuskulatur
Dårlig kontroll i hofte og bekken
Økt eller ensidig belastning over tid (løping, hopping, trapper)
Stram muskulatur i fremside lår
Lite variasjon i bevegelse eller mye stillesitting
En viktig faktor er styrken i lår- og hoftemuskulaturen. Dersom disse ikke jobber godt nok sammen, kan kneskålen få en mindre stabil bevegelse i sporet sitt. Over tid kan dette gi økt belastning i leddet, særlig ved aktiviteter som å gå i trapper, løpe eller sitte lenge med bøyd kne.
Hoftene og bekkenet kan spille sentral rolle
Samtidig ser vi ofte at redusert kontroll i hofte og bekken spiller en rolle. Når hoften ikke stabiliserer godt nok, kan kneet lettere falle innover under belastning. Dette endrer belastningsmønsteret og kan bidra til smerter foran i kneet.
Anspente muskler kan «trekke» i kneskålen
I tillegg kan stram muskulatur, spesielt i fremsiden av låret, øke draget (trekk-kreftene) på kneskålen. Dette kan forsterke trykket i leddet og gjøre området mer sensitivt over tid. Her kan idrettsmassasje, nålebehandling (tørrnåling) og behandling med senevevsverktøy være svært nyttig.
Balanse mellom aktivitet og restitusjon
For noen oppstår plagene etter en periode med betydelig økt belastning, som mer løping eller trening enn kroppen er vant til. For andre kan det utvikle seg gradvis uten en tydelig årsak, ofte i kombinasjon med stillesittende arbeid og redusert variasjon i bevegelse.
Hei! Mitt navn er Kristine Rindal og jeg er fysioterapeut ved Vondtklinikkene avdeling Jessheim Fysikalske i Akershus. I likhet med min kollega, kiropraktor Alexander Andorff, har jeg stor interesse innenfor fagfeltene fibromyalgi, revmatisme og usynlig sykdom.
Funksjonelle hofter er avgjørende for god knefunksjon. Denne øvelsen styrker muskulaturen på utsiden av hoften og bidrar til bedre kontroll av kneets posisjon under belastning.
Slik gjør du den:
Ligg på siden med det nederste benet lett bøyd
Løft det øverste benet rolig opp
Hold foten lett vinklet nedover
Senk kontrollert tilbake
Hvor mange?
12–15 repetisjoner
3 sett per side
Unngå å rotere hoften bakover. Bevegelsen skal være rolig og kontrollert.
2. Knebøy (tilpasset deg)
Kreditering: iStockPhoto / Anussara Phromkrasear
Knebøy er en effektiv øvelse fordi den styrker både lår, hofter og setemuskulatur, og bidrar til en bedre belastningsfordeling i kneet. Den kan enkelt tilpasses nivået ditt, og er derfor et godt utgangspunkt ved vondt foran i kneet, enten du er i en tidlig fase eller har kommet litt lengre i forløpet.
Slik gjør du den:
Stå med hoftebreddes avstand
Senk deg rolig ned som om du setter deg på en stol
Hold knærne stabile og pekende frem
Gå kun så dypt som føles komfortabelt
Hvor mange?
10–12 repetisjoner
3 sett
Slik kan du tilpasse øvelsen:
Bruk en stol eller benk for å kontrollere dybden
Start med små bevegelser dersom kneet er sensitivt
Hold deg i noe for støtte dersom balansen er utfordrende
Øk gradvis dybden etter hvert som smertene tillater det
Start heller for lett enn for tungt. Det viktigste er god kontroll og lite smerte underveis.
Denne øvelsen styrker fremsiden av låret og forbedrer kontrollen av kneskålen, uten å belaste kneet unødvendig mye. Den egner seg spesielt godt i en tidlig fase med smerter foran i kneet.
Slik gjør du øvelsen
Fest en strikk bak kneet (for eksempel i en ribbevegg eller noe annet solid)
Stå med lett bøy i kneet
Strekk kneet rolig bakover mot full strekk
Hold 1–2 sekunder før du slipper rolig tilbake
Hvor mange?
12–15 repetisjoner
3 sett per ben
Du skal kjenne det i fremsiden av låret. Ikke som smerte i kneet.
Merk: Svært mange plages med vonde knær – og ofte er veien tilbake til en hverdag med mindre smerter og mer bevegelsesfrihet langt kortere enn mange tror.
– Kristine Rindal og Alexander Andorff v/ Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse
Det var også dette som gå inspirasjon og næring til Alexander Andorff og hans omfattende dypdykk som gikk med på å skrive boken «Sterkere og Friskere Knær«. Med over 15 års erfaring som idrettskiropraktor – blant annet for spillere i Champions League – har han, sammen med sin faglige interesse for knær og hofter, mye å dele innenfor dette fagfeltet. Resultatet ble denne guiden. Du kan lese mer om eller kjøpe den via lenken nedenfor.
Hei! Idrettskiropraktor Alexander Andorff her. Etter over 15 år med pasientmøter, foredrag og dypdykk i forskningen rundt knehelse, har èn ting blitt veldig tydelig for meg: Kneet er en av strukturene mange av oss tar for gitt. Det finnes fortsatt for lite forståelse for nettopp hvor viktig denne strukturen er for hele kroppen og hverdagsgleden vår.
Denne eBoken (trykket fysisk utgave finnes ogsåsnarlig) ble til fordi jeg ønsket å bidra med en guide til deg som ønsker forbedret knehelse og som ønsker å faktisk forstå hvordan det henger sammen.
Alexander Andorff – her avbildet i en podcast-innspilling
Denne eBoken gir deg ikke bare forståelse. Den gir deg også konkrete øvelser og tiltak du kan starte med med en gang.
Øvelsene er nøye valgt for å bygge styrke, bedre kontroll og gradvis redusere smerter. På en trygg og gjennomførbar måte. Dette er en 84 sider lang guide for deg som vil forstå kroppen din – og ta kontroll over egne knesmerter.
Step-down trener kontroll i kneet i bevegelser som ligner på å gå ned trapper. En vanlig situasjon hvor mange kjenner smerter foran i kneet (og andre steder). Øvelsen bidrar til bedre stabilitet og mer hensiktsmessig belastning.
Slik gjør du øvelsen
Stå på en lav kasse eller et trappetrinn
Senk motsatt hæl rolig ned mot gulvet
Hold kneet stabilt og rett frem
Press deg kontrollert opp igjen
Hvor mange?
8–12 repetisjoner
3 sett per ben
Start med lav høyde og fokuser på kontroll gjennom hele bevegelsen.
5. Glute bridge (bekkenløft)
Kreditering: iStockPhoto / PeopleImages
Glute bridge aktiverer setemuskulaturen, som spiller en viktig rolle i å avlaste kneet under aktivitet. Bedre aktivering her kan redusere belastningen på fremsiden av kneet.
Slik gjør du øvelsen
Ligg på ryggen med bøyde knær og føttene i gulvet
Press hoften opp mot taket
Stram setemuskulaturen på toppen
Senk rolig ned igjen
Hvor mange?
10–15 repetisjoner
3 sett
Unngå å overbruke korsryggen. Fokuser på å bruke setet mest mulig.
6. Strakt beinløft
Denne øvelsen styrker fremsiden av låret på en skånsom måte og egner seg godt dersom kneet er irritert. Den gir god muskelaktivering uten stor belastning på leddet.
Slik gjør du øvelsen
Ligg på ryggen med ett ben bøyd og ett strakt
Løft det strake benet opp til ca. 45-55 grader
Hold kort (2-3 sekunder) på toppen
Senk rolig ned igjen
Hvor mange?
10–12 repetisjoner
3 sett per ben
Hold kneet helt strakt gjennom hele bevegelsen.
7. Tøyning av fremside lår (quads)
Kreditering: iStockPhoto / BartekSzewczyk
Stram muskulatur i fremside lår (særlig quadriceps) kan øke draget på kneskålen og bidra til smerter foran i kneet. Tøyning kan derfor være et nyttig supplement til styrketreningen.
Slik gjør du øvelsen
Stå oppreist eller ligg på siden
Ta tak i ankelen og trekk hælen mot setet
Hold bekkenet stabilt gjennom hele tøyningen
Hvor mange?
30–45 sekunder
2–3 repetisjoner per side
Du skal kjenne en tydelig strekk, men ikke smerte i kneet.
Hvor ofte bør jeg gjøre dette programmet? Sikt gjerne på å gjøre det 2-3 ganger i uken i 12 uker. Tilpass alltid i henhold til egen helsehistorikk.
VIDEO: Styrketrening med minibånd
I videoen ovenfor fra Youtube-kanalen vår viser Alexander deg noen andre gode knestyrkeøvelser du bør kjenne til. Her bruker han minibåndfor å isolere spesifikke muskler og for å optimalisere treningen.
Oppsummering: 7 øvelser mot smerter i fremre del av kneet
Vondt foran i kneet er en vanlig plage, og oppstår ofte som et resultat av hvordan kneet belastes over tid – ikke nødvendigvis fordi noe er skadet. Ved å jobbe målrettet med styrke, kontroll og bevegelighet kan du gradvis redusere smertene og forbedre funksjonen i kneet. Øvelsene i denne artikkelen gir deg et godt utgangspunkt, men det viktigste er å tilpasse belastningen til ditt nivå og bygge deg opp steg for steg. De 7 øvelsene vi har gått gjennom i artikkelen er:
Hofteabduksjon (Sideliggende benløft)
Knebøy
TKE øvelsen
Step down
Glute bridge (bekkenløft)
Strakt beinløft
Tøying av fremre lår
Ikke bli gående med vondt i kneet
Dersom du opplever at smertene vedvarer, eller er usikker på hva som er riktig for deg, kan det være lurt å få en grundig vurdering. Hos Jessheim Fysikalske (eller en av våre andre klinikker tilhørende Vondtklinikkene) hjelper vi deg med:
Å finne årsaken til smertene
Et individuelt tilpasset treningsprogram med gradvis progresjon
Fysikalsk behandling
Hands on teknikker (inkludert idrettsmassasje)
Trykkbølgebehandling
Terapeutisk laserbehandling
Trygg og strukturert rehabilitering
Målet vårt er ikke bare å redusere smerter, men å hjelpe deg tilbake til en hverdag hvor du kan bevege deg med trygghet og tillit til egen kropp.
Har du spørsmål eller vil du bestille time ved Jessheim Fysikalske?
Her ved Jessheim Fysikalske tar vi alle typer av smerter og skader på alvor. For oss er det viktig å oppnå gode og langvarige resultater ved å utrede og finne ut av hva som er best framgangsmåte for akkurat deg.
Du kan bestille time hos oss ved å bruke våre døgnåpne online timebestilling eller ved å ringe oss. Trykk på knappen nedenfor for å se ledige timer hos oss – du kan blant annet bestille time for fysioterapi, fysikalsk behandling, tørrnåling (dry needling), bindevevsmassasje eller terapeutisk laser.
Harvie D et al. A systematic review of randomized controlled trials on exercise parameters in the treatment of patellofemoral pain: what works? J Multidiscip Healthc. 2011;4:383–92. PubMed
Alba-Martín P et al. Effectiveness of therapeutic physical exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome: a systematic review. J Phys Ther Sci. 2015;27(7):2387–90. PubMed
Legg igjen en kommentar